Mammographie
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Mammographie
Allgemeine Übersicht
Brustkrebs ist der häufigste bösartige Tumor der Frau. Je früher eine Diagnose gestellt werden kann, desto besser sind die Heilungschancen.
Die Mammographie ist ein speziell auf die Darstellung der Brust optimiertes Röntgenverfahren, mit dessen Hilfe schon Frühformen des Brustkrebses aufgespürt werden können.
An unserem Standort Friedenstraße 7 in Kitzingen verwenden wir ein dosissparendes digitales Vollfeld-Mammographie-System der Firma Fuji.
Bei „dichtem Brustgewebe“ bieten wir zudem das Verfahren der Brust-Tomosynthese an. Mehr Informationen im nächsten Schritt.
Mammographie
Das Verfahren
Die Untersuchung erfolgt an einem speziellen digitalen Röntgengerät. Die Röntgenaufnahmen werden auf einer Mammographie-Befundstation betrachtet, welche sich im Wesentlichen durch hochauflösende Graustufenmonitore auszeichnet.
Auf den Bildern können winzige Verkalkungen abgegrenzt werden, die sogenannten Mikroverkalkungen. Sie sind oft Hinweis auf Frühformen von Brustkrebs.
Tomosynthese bei „dichtem Brustgewebe“
Bei der Tomosynthese (3-D-Mammographie) handelt es sich um ein neueres Röntgenverfahren, bei dem eine der beiden sonst üblichen 2-D-Aufnahmen durch ein dreidimensionales Schichtbild ersetzt wird. Die Strahlenbelastung ist vergleichbar niedrig wie bei der herkömmlichen Mammographie. Die Aussagekraft der Untersuchung ist bei dichtem Gewebe deutlich höher, da die Brust „schichtweise“ dargestellt werden kann und die Überlagerung eines möglichen Tumors im Brustgewebe deutlich verringert wird.
Privatkassen übernehmen die Kosten in der Regel problemlos. Als iGeL- bzw. Selbstzahlerleistung ist die Methode auch für gesetzlich Versicherte verfügbar.
 
 
Mammographie
Ablauf & Wissenswertes
Eine erfahrene Röntgenassistent*in fertigt von jeder Brust zwei Röntgenaufnahmen in unterschiedlicher Richtung an. Dabei muss für wenige Sekunden etwas Druck auf das Brustgewebe ausgeübt werden. Dies ist wichtig, damit das Brustgewebe möglichst gleichmäßig und transparent dargestellt werden kann. Bei ungenügendem Druck können wichtige Details im Gewebe verborgen bleiben.
Die Aufnahmen werden unmittelbar darauf von einer speziell ausgebildeten, erfahrenen Ärzt*in angesehen und gegebenenfalls mit den Voraufnahmen verglichen. Es folgt eine kurze körperliche Untersuchung durch die Radiolog*in und eine individuelle Beratung über das weitere Vorgehen: Erforderliche weitere Aufnahmen oder Ultraschalluntersuchung oder Empfehlung für den Zeitpunkt der nächsten Untersuchung.
In seltenen Fällen kann eine weitere Abklärung mittels Gewebeentnahme erforderlich sein, um die erforderliche Sicherheit zu erreichen. Auch dies wird in aller Regel unmittelbar mit Ihnen besprochen.
Schwierige Fälle werden nochmals im Kollegenkreis besprochen und die weiteren Maßnahmen mit Ihrer Frauenärzt*in oder Hausärzt*in abgestimmt.
Zu über 99% kennen Sie das endgültige Ergebnis der durchgeführten Untersuchung beim Verlassen der Praxis.
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Patientenvorbereitung
Eine besondere Vorbereitung ist nicht erforderlich. Bitte benutzen Sie kein Trocken-Deodorant, keine Creme und keinen Puder. Diese Stoffe können Rückstände auf der Haut hinterlassen, die Schatten auf den Bildern erzeugen.
Günstig wäre ein Untersuchungstermin zwischen dem 6. und 10. Zyklustag. Dann ist die Brust bei vielen Frauen etwas weniger empfindlich. Durch die geringere Wassereinlagerung im Brustgewebe ist in der ersten Zyklushälfte auch die Transparenz der Brust im Röntgenbild etwas besser. Allerdings kann die Aufnahme grundsätzlich zu jedem Zeitpunkt durchgeführt werden.
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Ausschlusskriterien
Schwangere sollten die Brust nur in dringenden Fällen röntgen lassen. Besprechen Sie dies unbedingt mit Ihrer Ärzt*in. Meist reicht in diesen Fällen eine Ultraschalluntersuchung völlig.
Bei Frauen unter 30 Jahren muss vor der Mammographie eine Ultraschalluntersuchung erfolgen. Eine Mammographie ist dann nur sehr selten notwendig. In dieser Altersgruppe ist das Brustgewebe aufgrund der oft hohen Dichte für eine Röntgenuntersuchung weniger geeignet. Gleichzeitig überwiegen die gutartigen, harmlosen Veränderungen bei Weitem.
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